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                              戶外急救手冊


                              一、所需藥品及相關物品
                              1、感冒藥類: 感冒沖劑 VC銀翹片
                              2、退燒藥:撲熱息痛、退熱貼
                              3、拉肚子:思密達、整腸生
                              4、腸胃不適:保濟丸、霍香正氣水
                              5、暈車:風油精、傷濕止痛膏
                              6、驅蚊:花露水、 防蚊劑
                              7、損傷:防水創可貼、跌打藥酒、白藥噴霧劑、止痛貼、止血貼
                              8、治蛇咬:南通蛇藥(季德勝蛇藥)
                              9、常規:紗布、醫用膠布、小剪刀
                              10、補充體力:塑料封裝的葡萄糖注射液20MI的那種
                              二、野外急救措施
                              1、您好,因奔跑或跌倒而發生關節扭傷、皮膚挫裂傷,如傷口污染不嚴重,也不太痛,可用冷開水或自來水沖洗局部,如儀表皮擦傷,用酒精或白酒涂抹即可,也可用紅藥水。如局部青紫腫脹,可用紅花油等消腫藥物涂于傷處,直到消腫為止,千萬不能用針放血。關節扭傷也不能強行按摩、扭動。在早期也不可用熱敷的方法。如果傷口深而大,不能用煙灰、泥土等涂抹,不然有引起破傷風的可能,應該送醫院處理。如果是關節扭傷、肌肉損傷、手腳不能活動并伴有劇烈的疼痛,切勿搬動、觸摸受傷處,應用物品固定后送醫院診治。
                                野外急救的原則是:遇到事故時,應沉著大膽,細心負責,分清輕重緩急,果斷實施急救方法;先處理危重病人,再處理病情較輕的病人,在同一患者中,先救治生命,再處理局部;觀察現場環境,確保自己及傷者的安全;充分運用現場可供支配的人力、物力來協助急救。 
                                處理前觀察 
                                在做具體處理前,需觀察患者全身,并掌握周圍狀況。判斷傷病原因、疼痛部位、程度如何,或將耳朵靠近聽聽呼吸聲。尤其要注意臉、嘴皮、皮膚的顏色或確認有無外傷、出血、意識狀況和呼吸情形,仔細觀察骨折、創傷、嘔吐的情況。 
                                隨后,更要選擇具體的處理方法。尤其對呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情況,不管有無意識,發現者均應迅速作緊急處理,否則將危及患者生命。在觀察癥狀的變化中,遇癥狀惡化的需按急救法施以應急處理。 
                                現場要盡量組織好對傷病者的脫險救援工作,救護人員要有分工,也要有合作。 
                                觀察后處理 
                                在活動中發生的外傷或突發病況有很多種,所以也需施以各種適當的急救方法加以應付。
                                在做急救處理時,以患者最舒適的方式移動身體。若患者意識昏迷,需注意確保呼吸道暢通,謹防嘔吐物引起的窒息死亡。為確保呼吸暢通需讓患者平躺。若有撞擊到頭部的也要水平躺下,若臉色發青需抬高腳部,而臉色發紅者需稍抬高頭部,有嘔吐感者,需讓其側臥或俯臥為宜。 
                                處理完畢后 
                                在緊急處理完將患者交給醫師之前,需對患者進行保暖,避免他消耗體力,以使癥狀惡化。接著聯絡醫師、救護車、患者家屬。 
                                原則上搬運患者,需在充分處理過后安靜地運送。搬運方法,隨傷患情況和周圍狀況而定。在搬運中,患者很累,要適度且有規則的休息,并隨時注意患者的病況。 
                                現場搶救時間緊迫,對病情危重者的救治,一要遵守急救原則,二要抓住重點,迅速按以下步驟檢查患者。 
                                急救體位 
                                患者體位應為“仰臥在堅硬平面上”。如果患者是俯臥或側臥,在可能情況下應將他翻轉為仰臥,放在堅硬平面上,如木板床、地板或背部墊上木板,這樣,才能使心臟擠壓行之有效。不可將患者仰臥在柔軟物體上,如沙發或彈簧床上,以免直接影響胸外心臟擠壓的效果,注意保護頭頸部。 
                                翻身的方法:搶救者先跪在患者一側的肩頸部,將其兩上肢向頭部方向伸直,然后將離搶救者遠端的小腿放在近端的小腿上,兩腿交叉,再用一只手托住患者的后頭頸部,另一只手托住患者遠端的腋下,使頭、頸、肩、軀干呈一整體同時翻轉成仰臥位,最后,將其兩臂還原放回身體兩側。 
                                打開氣道 
                                搶救者行將患者衣領扣、領帶、圍巾等解開,同時迅速將患者口鼻內的污泥、土塊、痰、嘔吐物等清除,以利呼吸道暢通。 
                                呼吸道是為氣體進出肺的必經之道。由于意識喪失患者舌肌松弛、舌根后墜,會厭下墜,頭部前傾造成咽喉部氣道阻塞。仰頭舉頦法可使下頜骨上舉,咽喉壁后移而加寬氣道,使氣道打開,呼吸得以暢通。搶救者將一手置于患者前額并下壓,使其頭部后仰,另一手的食指和中指放于靠近頦部下下頜骨下方,將頦部向前抬起,幫助頭部后仰。頭部后仰程度以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置,嬰兒頭部輕輕后仰即可。 
                                注意清除口腔內異物不可占用過多時間,整個開放氣道過程要在3-5秒內完成,而且在心肺復蘇全過程中,自始至終要保持氣道暢通。 
                                看、聽、感覺呼吸 
                                患者氣道暢通后,搶救者利用看、聽、感覺之法3-5秒鐘,檢查患者有無自主呼吸。檢查方法:搶救者側頭用耳貼近患者的口鼻,一看患者胸部(或上腹部)有無起伏;二聽患者口鼻有無呼吸的氣流聲;三感覺有無氣流吹拂面頰感。 
                                人工呼吸 
                                若患者無自主呼吸,搶救者應立即對患者實施人工呼吸——口對口(鼻)吹氣2次。每次吹氣時間為1-1.5秒鐘,每次吹氣量應為800毫升。 
                                檢查脈搏,判斷心跳 
                                搶救者采用摸頸動脈或肱動脈,觀察是否有搏動5-10秒鐘,判斷患者有無心臟跳動。檢查時應輕柔觸摸,不可用力壓迫。為判斷準確,可先后觸摸雙側頸動脈,但禁止兩側同時觸摸,以防阻斷腦部血液供應。 
                                若沒有脈搏搏動,可實施胸外心臟擠壓術,擠壓15次,擠壓速度為每分鐘60-80次。 
                                擠壓氣與吹氣之比為15:2反復進行,連續做四遍或進行1分鐘后,再判斷,檢查脈膊、呼吸恢復情況和瞳孔有無變化。 
                                緊急止血 
                                搶救者對有嚴重外傷者,還應檢查患者有無嚴重出血的傷口,若有,應當采取緊急止血措施,避免因大出血引起休克而致死亡。 
                                保護脊柱 
                                因意外傷害、突發事件造成嚴重外傷,在現場救治中,要注意保護脊柱,并在醫療監護下進行搬動轉運。避免脊髓受傷或受傷脊柱進一步加重,造成截癱甚至死亡。
                              1、自制防蛇藥:
                                材料:雄黃(有毒,使用時切忌用火燒)二兩、大蒜一頭、紗布一塊。
                                制作:將大蒜搗爛,雄黃碾成粉末,兩樣充分拌勻后,用紗布包住,扎成一小球狀,以不出水為宜。
                                用法:將雄黃大蒜球掛在腰間,若要更保險,制作兩個球,分別綁在左右腳脖子上。這樣,無論走到哪里,蛇族一概退避三舍。
                                特點:效果顯著,經久耐用,制作一次可用一月。
                                2、蛇怕風油精
                                3、當在野外被蛇咬后,服用蛇藥片,并將解蛇毒藥粉涂抹在傷口周圍。各地藥品供應站有不同的蛇傷藥,可參照說明書使用。
                                4、血清:有條件的話,最好根據當地動物志,準備相對應的血清,冷藏攜帶至當地,存放在醫院中。
                              1.看看哪種蛇,如果是五步蛇那就得很快15分鐘內如果沒有搞定的話那就很危險。銀環蛇也一樣,還有綠樹蛇.三角頭。。。。。。等一些常見的毒蛇都要處理得快。
                              2.這些毒蛇的毒液都非常特別,有些只有10多分鐘,有些人體根本沒有什么反應,過了半個小時上了身體才知道,但那時已晚。最好你要把蛇一起打死,才知道是什么蛇醫院才會對證幫你下藥,打什么藥。
                              3.蛇毒液沒有清除干凈的話要看哪種蛇,比如銀環蛇這種毒液,在身體上根本沒有什么反應,因為它是神經毒,發覺后自己就會有生命危險,如果過了兩天也沒有什么問題的話那就無大問題,那就是那種蛇沒毒。只要傷口不發炎就可以,要是像眼鏡蛇這種就會使人抽經,或者痛,你要特別注意。
                              4.被咬過后要去醫院之前要辯認是什么蛇,醫生才會對證下藥,給你打什么藥。生活方面沒有什么大問題,少吃點辣的食物,酒,有刺激性的物品。一個星期過后就沒問題了。 
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